作者：尹飞挺; 谌璐; 孙洪芹; 周婷婷; 周岩; 周...腹膜透析残余肾功能下降速率相关因素
摘要：目的：比较腹膜透析（PD）患者不同基线水平下残余肾功能（RRF）的下降速率,并分析其相关影响因素. 方法：选取行PD置管术的201例新患者,根据估算的肾小球滤过率（eGFR）水平将其分为A组[eGFR＜6ml/（min·1.73m2）]、B组[eGFR 6～10 ml/（min· 1.73m2）]、C组[eGFR＞ 10 ml/（min· 1.73m2）].至少每6个月对患者进行一次临床随访,评估患者的全身情况及透析状态,并计算36个随访月每组RRF的平均下降速率. 结果：A、B、C三组的RRF平均下降速率分别为-0.089 ml/（min· 1.73m2·月）,-0.152 ml/（min· 1.73m2·月）,-0.247 ml/（min·1.73m2·月）（P＜0.001）.多元线性回归显示基线时心胸比（rs=-0.238）;三酰甘油（rs=-0.421）、eGFR（rs=-0.557）、血红蛋白（rs=0.216）分别是B、C组rGFR下降速率的独立影响因素（A组没有纳入变量）.在随访末,C组RRF仍然保持最高的水平且RRF消失的百分比在三组中最低（P ＜0.001）,且心力衰竭发生的时间较晚. 结论：基线时eGFR高的PD患者RRF下降速率快,但其随访末在3组中仍然保持最高的RRF水平及最低的RRF消失百分比.
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