作者：俞雨生尿沉渣检查临床应用上皮细胞有形成分标本留取运作成本检测手段沉淀物上清液红细胞细胞学白细胞结晶体
摘要：尿沉渣检查系尿液经离心弃上清液后对其沉淀物进行的检测.内容包括细胞学成分(红细胞、白细胞、上皮细胞)、管型及结晶体等有形成分.由于标本留取方便,运作成本低廉,是临床应用十分普及的检测手段,也有人将其称为液体肾活检(akins to liquid kidney biopsy).但是,由于存在很多操作及认识上误区,尿沉渣检测并未发挥它应有的价值.突出表现在观察指标单一,大多数单位只是将红细胞作为主要观察目标,很少注意其他成分在尿液中变化的意义;其次,很少关注尿沉渣变化与肾脏损害性质及部位之间的内在关系;有的甚至将尿沉渣检查程序简单化,过分依赖于干化学尿液分析或尿沉渣自动分析仪等简易方法,因而导致检查结果不能准确地反映病情或与临床实际情况严重分离.在临床实际应用中,尿沉渣检查应注意以下问题.
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