作者：关芳; 艾梦环; 王骄; 李卫强心悸胸痹真心痛金匮要略张仲景冠心病心气不足参麦饮心阳不足小建中汤桂枝甘草汤炙甘草汤痰瘀内阻瓜蒌薤白白酒汤栝蒌薤白半夏汤薏苡附子散乌头赤石脂丸
摘要：《金匮要略》乃＂医方之祖,而治杂病之宗也＂,既有＂心病＂专篇论述,且有散见他篇的分期辨治。早期-心气不足,胸闷短气,气伤是主要表现,胸闷短气为并发症,治以参麦饮。中期-心阳不足,温煦功能减退,胸闷短气,心中空虚惕惕而动,脉结代等,治以小建中汤、桂枝甘草汤、炙甘草汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。后期-痰瘀内阻,胸痹心痛,胸阳不振,阴寒内生,殃及心脉瘀滞不通而出现胸痹心痛,治以瓜蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、薏苡附子散、乌头赤石脂丸。冠心病可归属为＂胸痹＂＂真心痛＂＂心悸＂等范畴,辨证可根据心气、心阳损伤程度早诊断,及时发现,分期诊治,截断病势。研究整理张仲景心病分期论治思路,对防治心病有重要指导意义。
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