作者：余二伟; 夏雨; 李爱敏急性胰腺炎腑实热结腹痛胃脘痛结胸消胰散结方中西医结合治疗中药复方随机平行对照研究
摘要：[目的]观察消胰散结方联合生长抑素＋综合治疗急性胰腺炎（腑实热结）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院诊患者按随机数字表方法随机分为两组,禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胃酸分泌、止痛、抗痉挛、营养支持、纠正水电解质、酸碱平衡紊乱、低血压、低血容量和抗休克等。对照组50例生长抑素,首次缓慢静脉注射250μg,然后用微量泵持续静脉泵入250μg/h,根据临床表现连续静脉滴注5～7d。观察组50例消胰散结方（大黄~酒30g,芒硝~（冲服）15g,枳实、厚朴各12g,木香6g,黄芩12g,冬瓜子30g,半夏~清9g,丹皮15g,白芍12g）,水煎服,150mL/次,1次/d;生长抑素治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、血流量（BF）、毛细血管表面通透性（PS）、血容量（BV）、血清脂肪酶（LIP）、淀粉酶（AMY）、胰蛋白酶原-2（TPS-2）、正铜蓝蛋白（CP）、胰岛素（INS）、胰高血糖素（GLU）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、不良反应。连续治疗2疗程（2周）,判定疗效。[结果]治疗组痊愈35例,好转13例,无效2例,总有效率96.00%;对照组痊愈31例,好转12例,无效7例,总有效率86.00%;临床疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）。血流量（BF）、毛细血管表面通透性（PS）、血容量（BV）、血清脂肪酶（LIP）、淀粉酶（AMY）、胰蛋白酶原-2（TPS-2）、正铜蓝蛋白（CP）、胰岛素（INS）、胰高血糖素（GLU）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）两组均有改善（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。[结论]消胰散结方联合生长抑素＋综合治疗急性胰腺炎（腑实热结）,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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