作者：王舒昊; 张焕军; 姚正委小儿脑瘫针刺头针体针康复训练粗大运动功能评分肌张力改良ashworth肌张力低下痉挛共济失调手足徐动随机平行对照研究
摘要：[目的]观察针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组。对照组30例康复训练,牵伸肌腱,疏松肌肉,降低肌张力,活动关节,抑制上肢内收内旋,可做上肢负重训练,保持良好体位和姿势;抑制下肢内收交叉、足内外翻,改善关节活动度,〉2岁可利用支撑物辅助行走,强化下肢力量,缓解痉挛,扩大关节活动范围,旋转活动髋关节,休息时可在双腿间垫支撑物,使脚尖尽量向外,双腿分开;手指做捏取小物品训练;辅助保持坐位、站位、行走姿势平衡,训练头部、躯干、肢体协调性;腹部爬行训练、跪位训练,1h/次,2次/d。治疗组30例针刺,头针：百会、四神聪、头部运动区、平衡区、足运感区;体针：曲池、手三里、外关、合谷、足三里、环跳、阳陵泉、阴陵泉、昆仑、委中、承山、血海、太冲、涌泉等;头部进针与头皮呈现20°,得气后捻转,150次/min,禁止提拉,留针20min,留针中行针2-3次,体针留针30min,1次/d,连续针灸5d后间隔2d;康复训练同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、粗大运动功能评分、肌张力、不良反应。治疗1疗程（3个月）,判定疗效。[结果]粗大运动功能评分、肌张力两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。[结论]针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫,疗效满意,需长期干预。
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