作者：周旷; 黎治荣小儿脑瘫五迟五软循经穴位按摩针刺康复训练gmfm评分adl评分中医药治疗随机平行对照研究
摘要：[目的]观察循经穴位按摩＋针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按抽签随机分两组。对照组46例康复训练,综合功能评定制定个性化康复训方案,运用神经生理（Bobath）、多种感觉刺激（Rood）训练患儿头部控制、翻身、坐位、跪立站起、平衡、爬行和各种协调、精细动作训练等;抑制异常行为和姿势,促进正常运动模式发育。治疗组46例循经穴位按摩＋针刺,按摩：重用督脉阳经,取手足三阳、足太阴、手厥阴经、手少阴、足厥阴经穴位,推拿、按揉、拍、捏、叩按捏肌肉穴位,轻、柔、缓为主,强重刺激为辅,30~45min/次,1次/d;针刺：据患儿运动、智能、肌张力等选择相应穴位及反应点,30号1.0~2.0寸毫针,与头皮成15°~30°,刺入帽状腱膜下,捻转进针;留针30~40min,行针2~3次;1次/d,周末休息;康复训练同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、粗大运动功能、日常生活活动能力、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效22例,无效3例,总有效率93.48%;对照组显效16例,有效19例,无效11例,总有效率76.09%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。GMFM评分、ADL评分改善治疗组优于对照组（P〈0.01）。[结论]循经穴位按摩＋针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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