作者：黄文佳失眠不寐针灸心脾两虚补益心脾养血安神阴虚火旺滋阴降火清心安神心胆气虚益气镇惊安神定志肝郁化火清肝泻火镇心安神痰热内扰化痰清热和中安神中医药治疗临床观察
摘要：[目的]观察化痰活血汤联合西药治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组;低盐、低脂饮食、规律作息、适量活动、心情舒畅。对照组34例β-阻滞剂-美托洛尔,50mg/次,2~3次/d;钙离子拮抗剂-尼莫地平,40mg/次,3次/d和（或）血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利,25mg/次,3次/d;血管紧张素II受体拮抗剂-缬沙坦,80mg/次,1次/d。治疗组34例化痰活血汤（法半夏12g,陈皮15g,枳实12g,竹茹、桃仁各15g,红花12g,丹参30g,川芎15g,白芍12g,当归15g,水蛭6g,地龙15g;头晕明显加天麻、夏枯草各12g;头痛重加白芷10g;夜眠差加夜交藤20g;乏力加黄芪30g;纳差加砂仁15g）,1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、收缩压、舒张压、脉压、收缩压昼夜节律、舒张压昼夜节律、血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效18例,有效3例,无效1例,总有效率97.06%;对照组痊愈3例,显效10例,有效7例,无效14例,总有效率58.82%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。血压指标两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。血脂指标两组均有改善（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。[结论]化痰活血汤联合西药治疗高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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