作者：毕良文; 张丽珍; 赵滑峰; 王海静; 赵维勇...癌非小细胞肺肿瘤转移存活率预后比例危险度模型回顾性研究
摘要：目的探讨转移性Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存状况、影响预后的相关因素以及寡转移与多发转移患者间的生存差异。方法回顾性分析90例转移性Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料,利用Kaplan-Meier法进行生存分析,并进行Log-rank检验,利用比例风险模型（Cox模型）进行多因素分析,筛选出相关因素。结果 90例转移性非小细胞肺癌患者1、2、3和5年总生存率分别为64.4%、21.1%、8.8%和1.1%,中位生存时间为14.5个月。寡转移和多发转移患者的1、2和3年生存率分别为89.4%、34.0%、17.0%和37.2%、6.9%、0%,中位生存时间分别为18个月和8个月,两者总生存率比较,差异具有统计学意义（χ^2=27.104,P〈0.01）。单因素分析结果显示,患者生存情况在KPS评分、组织学类型、转移状况、化疗周期数（≥4个或〈4个）、原发病灶控制情况、靶向治疗及治疗模式方面比较,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。多因素分析显示,KPS评分、原发灶已控、靶向治疗、寡转移和靶向治疗参与的治疗模式是预后的独立因素（均P〈0.05）。结论 KPS≥70分、原发灶已控和寡转移的转移性非小细胞肺癌患者的生存期较长,是潜在的治疗获益患者。
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