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巨大乳腺纤维腺瘤1例误诊报告

作者:张鸣杰巨大乳腺纤维腺瘤误诊报告乳房纤维腺瘤2001年2002年医院就诊手术治疗乳房肿块面静脉剖腹产持续性患者妊娠产后

摘要:患者女性,28岁.于2001年10月(妊娠3个月)意外发现右乳房有一核桃样大小肿块,质韧,微痛.于当地医院就诊,检查B超示:右乳房纤维腺瘤可能,建议产后手术治疗.5个月后(妊娠8个月)开始出现右乳房肿块明显增大,肿块表面静脉明显扩张,因分娩将至,故未及时就医.此后,患者于2002年4月20日剖腹产一子,此间肿块持续性快速增长,产后七天来本院就诊,拟诊右乳囊肉瘤入院.体检:一般情况良好,生命体征稳定.右乳房明显较左侧增大,表面静脉明显扩张,触诊可及一25 cm×20 cm大小圆形肿块,质韧,表面光滑,边界清,可活动,与皮肤胸大肌无粘连,乳头无异常,右腋未及肿大淋巴结.左乳无殊.B超示:右乳巨大囊实性包块,有包膜.乳腺叶状囊肉瘤待排.红外热像示:右乳房血管严重扩张增粗,较对侧升温1.5℃.患者于2002年4月30日以右乳叶状囊肉瘤(CP)拟诊行右乳全乳切除术,术中见肿块呈暗红色,切开囊腔内含淡乳白色囊液,切面较多裂隙.术后病理示:乳腺增生、导管扩张,伴泌乳性纤维腺瘤形成.

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