作者：谭今; 于涛; 黄克力亚急性感染性心内膜炎乳杆菌抗生素耐药梗塞多发股动脉枪击音发热症状主动脉瓣
摘要：患者,男,45岁,因"手足胀痛6+月,活动后心累20+天,发热2天"于2016年5月4日入院。查体:无发热,神清,神经系统查体无特殊,主动脉瓣区双期响亮杂音,股动脉枪击音(+),肺部和腹部查体(-),足底和双手可见janeway损害。患者以外周栓塞为首发症状,后出现心功能下降和发热症状,入院前2月即有心脏彩超怀疑主动脉瓣赘生物形成,入院前15天首次血培养发现乳杆菌。第一次血培养对左氧氟沙星、米诺环素、亚胺培南、庆大霉素敏感,对万古霉素、头孢唑啉耐药,第二次血培养对四环素和阿奇霉素敏感,其余抗生素耐药。
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