作者：苏云霞; 于莉莉按病种付费病例分析国际疾病分类
摘要：目的按病种付费是目前国际上较为流行的医疗收费方式,我国在很多省市进行了试点。为了比较按病种付费与实际费用对医院的盈亏情况,提高按病种付费的准确性,故选取急性单纯性阑尾炎病种分析某院2013年—2018年的出院病例。方法利用PowerBuilder软件分别按照主要诊断名称、主要诊断编码、病理诊断编码调取出院时间为2013年1月1日—2018年12月31日,并且进行过手术的病例。将并发症病例排除在外分析实际按项目收费和按病种收费的费用差别。然后逐份查阅每份病例的“病理图文诊断报告单”,以核对病案诊断编码的准确性。结果出院时间为2013年1月1日—2018年12月31日,进行过手术且主要诊断名称为“急性单纯性阑尾炎”的病例数为1、进行过手术且主要诊断编码为“K35.901”的病例数为262例,编码准确率为35.88%,进行过手术且病理诊断编码为“K35.901”的病例数为108例。结论针对病案质量出现的问题,医院各个部门需高度重视、通力合作,医师和编码人员要不断加强沟通,从而有效提高疾病分类质量和病案质量,使得按病种付费工作顺利开展。
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