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心房钠尿肽与急性颈部脊髓损伤后低钠血症的相关性

作者:尚明富; 冯飞; 祁健心房钠尿肽急性颈部脊髓损伤低钠血症

摘要:目的探讨心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP,简称心房肽)分泌异常与急性颈部脊髓损伤(acute spinal cord mjury,ASCI)后低钠血症(hyponatremia,HN)的关系,及ANP在HN发生过程中可能的作用机制,为临床上预防、诊断和治疗HN提供依据和参考。方法用放射免疫法研究14例ASCI并HN患者血浆ANP的分泌量,与21例ASCI不伴HN患者及18例正常同龄组的血浆ANP分泌量进行比较,并检测血钠、24 h尿钠总量及24 h尿量。结果 (1)ASCI伴HN者,其血浆ANP水平较不伴HN者及正常对照组显著升高(P〈0.05);(2)ASCI急性期血浆ANP水平与ASCI程度密切相关,ASCI越重,ANP水平越高,ANP水平越高,血钠越低,二者呈负相关(r=-0.84,P〈0.05);(3)血浆ANP浓度越高,尿钠总量也越高,二者成明显的正相关(r=0.81,P〈0.05);(4)血浆ANP浓度越高,尿量也越高,二者成明显的正相关(r=0.82,P〈0.05)。结论 ASCI后HN患者ANP分泌异常增多,ANP分泌增加可能是导致ASCI后HN的一个重要因素。

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