作者：王西阁; 郭怡丹; 赵雪莲; 任瑞芳急性淋巴细胞白血病培门冬酶门冬酰胺酶凝血功能儿童
摘要：目的比较培门冬酶（pegaspargase，PEG-Asp）和左旋门冬酰胺酶（L-asparaginase，L-Asp）对急性淋巴细胞白血病（acute lymphocytic leukemia，ALL）儿童患者凝血功能的影响，为ALL儿童患者化疗方案的选择提供依据，同时对应用二者过程中及时监测凝血功能及采取适当措施提供指导。方法回顾性收集2014年1月—2016年12月小儿血液科收治的分别采用PEG-Asp或L-Asp行诱导缓解方案的81例ALL儿童患者（PEG-Asp组和L-Asp组）的临床资料并进行分析。诱导缓解治疗第33天骨髓象检查结果显示两组儿童患者均处于完全缓解状态。结果PEG-Asp组纤维蛋白原（FIB）降低50例次，活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长19例次，凝血酶原时间（PT）延长5例次，凝血酶时间（TT）延长4例次，国际标准化比值（INR）升高者为0例次，L-Asp组纤维蛋白原（FIB）降低25例次，活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长2例次，凝血酶原时间（PT）延长0例次，凝血酶时间（TT）延长0例次，国际标准化比值（INR）升高者为0例次。结论培门冬酶与左旋门冬酰胺酶对ALL儿童患者凝血功能影响主要表现为不同程度的FIB下降及APTT延长，且二者对凝血功能的影响有统计学差异。
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