作者：郭洪伟 吕伟 曹秉振颈内动脉狭窄颈内动脉闭塞侧支循环脑血管造影willis动脉环
摘要：目的探讨颈内动脉重度狭窄或闭塞患者临床表现类型与颅内侧支循环之间的关系。方法60例颈内动脉狭窄或闭塞患者依据临床表现分为脑梗塞、短暂性脑缺血（TIA）及无症状性梗塞3组，采用数字减影脑血管造影技术（DSA）对3组患者颅内动脉的侧支循环代偿情况进行了评价并分析了侧支循环建立与临床表现类型的关系。结果60例患者中血管闭塞25例，重度狭窄35例。Willis动脉环侧枝开放43例（71．6％），17例（28．4％）未开放，3组间有统计学差异（P〈0．05），Willis动脉环开放的越充分，患者越不易发展为脑梗塞。60例中颈内动脉单部位病变为30例，多部位病变30例，3组间无统计学差异（P〉0．05）。前交通支开放34例，后交通支开放27例，眼动脉开放10例，软脑膜吻合支开放24例，3组间无统计学差异（P＞0．05）。结论颈内动脉重度狭窄或闭塞患者临床表现类型与Willis动脉环开放与否及程度密切相关，脑梗塞患者Willis动脉环开放比例相对耵A和无症状患者明显减少。
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