作者：杜素娟; 丁明; 王丙琼全髋关节置换术持续低血压人工股骨头置换术后慢性冠状动脉供血不足硬膜外穿刺术前患者全身中毒反应肥厚伴劳损
摘要：患者男，59岁，体重85kg。因左人工股骨头置换术后2年，疼痛伴活动受限1年入院。拟在硬膜外＋全麻下行左人工股骨头取出、左全髋关节置换术。术前患者Bp 150／100mmHg，ECG提示：左心室肥厚伴劳损。慢性冠状动脉供血不足。既往有高血压病史6年，服北京降压“0”号治疗。无心前区不适及心绞痛发作史。患者术日晨未服降压药。术前30min肌肉注射鲁米卡那100mg，术前Bp160／100mmHg，SpO2 94％。常规腰2-3硬膜外穿刺，平卧后硬膜外注射2％利多卡因4ml，5min后测Bp 160／100Hg。HR120次／min。无全身中毒反应，即给予芬太尼0．2mg、阿曲库胺30mg、异丙酚120mg快速诱导，
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