作者:孙丽娟; 张卫国; 姜晓华浆液性囊肿横结肠系膜腹部b超检查婴儿腹水检查移动性浊音内密度胸部正位片
摘要:患者女,9个月。第一胎第一产,足月剖宫产,出生体重4.0kg。出生后即发现患者腹部膨大,精神、食欲及体重增长良好。无发热、腹痛、呕吐、腹泻等症状,入院前半个月见腹部膨大加重。入院查体:全腹普遍性高度膨隆,腹围62cm,腹壁静脉显露,走向正常,脐膨出,肝稗触诊不清,肝上界于右锁骨中线第四肋间,全腹叩诊呈浊音,无移动性浊音,振水感阳性。肠鸣音减弱.双下肢无凹陷性浮肿。查血常规、肝功、血电解质均正常。腹部B超检查见一巨大的囊性肿物,密度均匀,未见实质性肿块影:肝实质密度均匀。肝内外胆管不宽,胆囊大小正常,其内密度均匀,无密度增高影;胰腺、脾脏及双肾大小形态正常,密度均匀,轮廓清楚;子宫附件未能看清。胸部正位片示胸廓对称,膈肌升高。腹水检查:淡黄色、混浊有凝块,利瓦他试验阳性,总蛋白36.90g/L,白蛋白27.9g/L,球蛋白9.00g/L,乳酸脱氢酶830.701U/L,涂片内见大量红细胞及淋巴细胞。未见肿瘤细胞。腹部SCT检查所见:腹腔内可见大量水样密度影,右侧下腹壁见不规则软组织密度影,
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