作者：王强; 宋虹; 魏善和; 王静烧伤侵袭性感染抗生素起始治疗
摘要：目的分析烧伤病房侵袭性感染患者连续创面细菌学培养及药敏监测结果。探讨在烧伤侵袭性感染起始治疗巾抗生索经验性选择和应用方法。方法回顾分析1998-01-2004-6笔者所在医院烧伤科161例创面和焦痂下组织巾分离出402株细菌监测资料，并对细菌菌种，分布特点、耐药状况进行了讨论。结果161例患者创面分离出细菌291株。焦痂下组织分离出细菌111株。创面和焦痂革兰阴性（G^-）杆菌检出百分比最著高于革兰阳性（G^＋）球菌；铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌为G^-杆菌的主要菌种．金黄色葡萄球菌（金葡菌）为G^＋球菌的主要菌种；G^-杆菌对第三代头孢菌素和丁胺卡那霉索（amikacin）耐药率较高。结论对烧伤患者发生侵袭性感染时采用抗生素起始治疗的适当策略是亚胺硫霉素（lmipenem）和万古霉素联用，高度疑有G^-杆菌感染时首选亚胺硫霉紊，高度疑有G^＋球菌感染者应首选万古霉素。
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