作者:徐友和; 明长生; 李香铁; 李慎勤; 张爱民...胰肾移植尿毒症糖尿病胰岛素依赖型
摘要:目的总结胰液空肠引流改良术式胰、肾联合移植的临床体会.方法对l例胰岛素依赖型糖尿病并发尿毒症患者施行胰液空肠引流改良术式全胰、十二指肠及肾一期联合移植.术后早期采用皮质激素、霉酚酸酯(MMF)、他克莫司(F1506)和环磷酰胺进行免疫治疗,维持免疫抑制采用FK506和MMF二联方案.结果术后第5天移植肾、胰功能恢复良好,血肌酐、尿素氮和空腹血糖降至正常,第24天完全停用胰岛素;术后第6天FK506浓度过高致肾中毒、第9天细菌培养阳性和第19天并发消化道出血,均经相应治疗痊愈.结论胰液空肠引流改良术式全胰、十二指肠及肾联合移植是治疗胰岛素依赖型糖尿病并发尿毒症的有效方法,优于胰液膀胱引流术式.
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