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深低温停循环在新生儿及婴儿复杂先心病手术中的应用

作者:王振祥; 吴莉莉; 乔彬; 段海云深低温停循环脑保护婴儿复杂先心病心脏外科手术

摘要:目的总结我院1998-01~2004-01实施的6月龄以下复杂先心病婴儿深低温停循环(DHCA)手术81例.方法年龄12h至6个月,平均3.38±0.47个月.体重2.5~6.5kg(4.31±1.73kg).采用减少晶体预充量、预充白蛋白、控制降温速度、低温期采用pH稳态血气管理以及应用扩血管药物硫喷妥钠;局部降温,应用常规超滤(CUF)和改良超滤(MUF)等综合措施.术中Hct 0.16~0.27(22.47±2.31).DHCA期间温度14.5~21℃(17.34±1.37℃).DHCA时间7~72min(43.38±6.43min).治愈组与死亡组DHCA时间比较分析.结果全组未发现明显神经系统并发症.治愈组与死亡组DHCA时间比较无显著性差异(P>0.05),显示DHCA时间与死亡率无显著相关性.结论在新生儿及婴儿DHCA手术中,方法应用得当,可避免神经系统并发症的发生.

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