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应用关节镜诊治膝关节骨关节炎

作者:陈北北; 季迁膝关节骨关节炎2004年3月膝关节oa诊治关节镜检早期诊断1999年诊断和治疗优良率治疗价值临床表现x线改变综合评估疗效关系软骨退变早期oa手术方法清理术正相关符合率并发症镜下术后

摘要:目的:探讨关节镜对膝关节骨关节炎的诊断及治疗价值.方法:自1999年3月~2004年3月,对69例(77膝)膝关节骨关节炎(OA)患者进行关节镜检及镜下清理术.结果:22例(24膝)获得早期诊断,关节镜分级与临床表现呈正相关.与X线改变程度的符合率较低(48.1%),随访2~5年,平均3.6年,术后综合评估:1~2年,优良率78.9%;2年以上,优良率61.2%.软骨退变程度与疗效关系:术后1~2年优良率:软骨Ⅰ度退变100%;Ⅱ度退变72.8%;Ⅲ度退变61%.2年以上优良率:Ⅰ度92.6%;Ⅱ度62.3%;Ⅲ度48.4%.结论:关节镜检有利于膝关节OA的早期诊断,并对诊断和治疗提供较为全面的信息.镜下清理术对早期OA有良好疗效.而且具有创伤小、恢复快、并发症少、可重复等优点,是治疗膝关节OA较理想的手术方法之一.

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