作者：张俊丽; 余留森; 祝丽敏磁共振成像坐骨股骨
摘要：目的 探讨下肢处于外旋位时坐骨股骨撞击综合征（IFI）的磁共振成像（MRI）诊断.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月,行髋关节MRI检查58例患者（108个髋关节）的资料;其中将临床及MRI共同诊断为IFI的21例患者（34个髋关节）作为病例组;髋关节MRI表现正常的37例患者（74个髋关节）作为对照组;测量两组坐骨股骨间隙（IFS）、股方肌间隙（QFS）和股骨颈干角（CCD）,比较两组上述测量指标的差异;同时分析IFI患者MRI图像特点.结果 病例组患者的IFS和QFS分别为（10.5±3.5）mm和（7.4±2.7）mm,均明显小于对照组分别为（23.4±5.1）mm（t=-14.670,P〈0.01）、15.6±4.7 mm（t=-11.061,P〈0.01）,两组间IFS和QFS差异有统计学意义;病例组和对照组的CCD分别为（132±5）°和（129±5）°,两组间CCD差异有统计学意义（P〈0.05）;病例组中21例为股方肌卡压伴水肿（轻度水肿占76％,中度水肿占15％,重度水肿占9％）,4例为股方肌卡压伴部分撕裂,2例为股方肌卡压伴局限性脂肪浸润（中度脂肪化1例、重度脂肪化1例）,2例为髂腰肌肌腱水肿,1例为绳肌肌腱病,2例为股骨小转子过长.结论 无论下肢处于内旋、外旋还是中立位,IFI患者的IFS和QFS均明显变窄,股方肌出现卡压变形伴水肿和（或）撕裂是IFI常见的MRI表现.
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