作者:叶裕丰 郭真真 何卓南 何翠雯 郭冬梅 李...输卵管肿瘤平滑肌瘤异常扭转体层摄影技术x线计算机
摘要:目的探讨CT对输卵管平滑肌瘤伴扭转的诊断价值。方法回顾性分析我院近14年来5例经手术、病理证实的输卵管平滑肌瘤伴扭转的临床和CT表现,与1例CT表现极为相似输卵管慢性炎症伴扭转进行鉴别诊断。结果输卵管平滑肌瘤伴扭转与输卵管慢性炎症伴扭转的CT表现有相同之处:呈附件区类圆形肿块,边界清,均伴有出血灶;所有病例近子宫角一侧均可发现喇叭口状或管状病灶,通过多平面重组(MPR)可以发现其与宫角呈带蒂相连。不同之处:输卵管平滑肌瘤伴扭转呈混合性肿块,肿块中间见纤维条索影,增强肿块可不同程度强化,包膜可轻中度强化,其中3例不伴有腹腔积液;输卵管慢性炎症伴扭转呈囊状液性肿块,增强无强化,伴有少量腹腔积液。结论输卵管平滑肌瘤伴扭转非常罕见,临床误诊率非常高,CT在输卵管平滑肌瘤伴扭转的诊断和鉴别诊断中有重要的意义。
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