作者：王暖林; 魏玉兰; 刘辉; 刘红光; 王兆凯; ...腰椎峡部裂螺旋ct多重建方式反角度重建切割技术
摘要：目的探讨螺旋CT（SCT）不同重建方式对腰椎峡部裂（spondyloschisis，SS）的诊断价值。方法对32例腰椎峡部裂行容积扫描后，进行表面重建（SSD）、多方位多平面重建（MPR）、改良法最大密度投影（MIP）等后处理，并由2位有经验的高年资放射科医生将获得的图像进行比较、分析。结果SSD显示SS20例22处及14例椎体滑脱，图像立体感强，解剖关系清晰；SSD结合切割（cut）及任意剖面技术，观察SS裂隙及局部骨痂、骨赘等细节，弥补了SSD只能显示感兴趣区表面改变的不足，进一步提高了对较小SS裂隙的显示率。MPR包括矢状位重建、冠状位重建、平行于椎板的左右斜位重建、沿椎管曲面重建（CPR）、平行椎弓轴线的反角度轴位重建（revers angle axial reconstruction，RAAR）等，能显示全部32例73处SS及全部14例椎体滑脱；利用MPR的任意窗口技术可以分别显示局部骨质和软组织改变，并可对病变进行准确测量。MIP及其多角度投影技术、改良法切割技术，可以多方位、立体直观显示全部SS及其形态、走向、局部骨质改变等。结论螺旋CT多功能重建方式相互匹配是诊断SS的最佳方案，具有重要的临床应用价值。
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