作者：周作福股骨头无菌性坏死介入治疗
摘要：目的探讨股骨头无菌坏死介入治疗的临床价值.方法经临床、X线、CT或MRI检查证实的54例患者,按股骨头坏死的ARCO分期:Ⅰ期6例,Ⅱ期38例,Ⅲ期9例,Ⅳ期1例.其中有外伤史39例,长期应用激素史9例,原因不明者6例.采用Seldinger穿刺技术,将4～5 F Cobra导管超选择插入旋股内、外动脉,注入溶栓、扩血管及骨营养药物.结果a)本组54例中有52例股骨头无菌坏死患者疼痛缓解或减轻,约占96.3%;髋关节活动范围均有不同程度改善.b)旋股内、外动脉经介入治疗后血管管径增粗,分支增多,显影时间缩短,骨坏死囊变区染色变浅,回流加速.c)介入治疗后54例患者随访3个月～2 a,其中,Ⅰ期患者6例、Ⅱ期患者30例、Ⅲ期患者3例,在X线、CT或MRI片上显示坏死骨有不同程度吸收,伴不同程度的新骨形成.结论本组大多数病例经溶栓、扩血管及骨营养药物的联合使用,临床症状明显改善,X线、CT及MRI片见坏死骨吸收、新骨形成,说明此法对改善股骨头血液供应具有明显效果.
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