作者：王俊起分化型甲状腺癌细胞病理分子检测甲状腺手术放射性碘分子靶向治疗
摘要：分化型甲状腺癌的发病率在全球范围内持续上升,新发现的甲状腺癌多数是低危险的乳头状癌,这与诊断技术的提高和广泛使用有关。但过去十年的证据也表明,晚期甲状腺癌的发病率和死亡率也在上升。分化型甲状腺癌的最佳治疗仍存在很多争议。目前,临床上主要挑战是避免对低危甲状腺癌患者进行过度诊断和治疗,同时及时发现那些需要积极治疗的晚期或高风险患者。近年来,随着新的临床和分子数据的不断出现,新的分期系统、新的预测工具以及新的治疗策略不断发展。本文参照当前的共识和指南建议,对DTC的热点问题进行综述,包括细胞病理和分子检测对手术决策的影响,分化型甲状腺癌的危险度分层,甲状腺微小乳头状癌的积极监测和手术选择,低危险分化型甲状腺癌的甲状腺手术和颈部淋巴结切除范围,放射性碘的选择性使用和放射性碘难治性疾病的分子靶向治疗。
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