作者：何恒正; 周峥; 尹清华; 李健; 黄明胆囊结石合并胆总管结石腹腔镜胆囊切除胆总管探查取石术逆行胰胆管造影术
摘要：目的比较腹腔镜胆囊切除（LC）联合胆总管探查取石术（LCBDE）和十二指肠镜逆行胰胆管造影术（ERCP）联合LC治疗胆总管结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年2月到2017年4月期间在我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,其中ERCP＋LC组81例与LC＋LCBDE组85例,比较两组病例手术总时间、手术成功率、中转开腹率、手术后疼痛、住院费用、并发症等指标的差异。结果 ERCP＋LC组术中出血量、手术总时间、术后放置腹腔引流管例数、腹痛患者例数、术后排气时间、恢复活动时间均少于LC＋LCBDE组（P〈0.05）。而在住院费用方面,LC＋LCBDE组较低（P〈0.05）。结论腹腔镜联合十二指肠镜（ERCP＋LC）与腹腔镜联合胆道镜（LC＋LCBDE）这两种微创术式均是处理胆囊结石合并胆总管结石的安全、有效的方式,具体术式应根据患者个体情况及医院自身技术和设备条件合理选择。
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