作者：刘民强; 李仁宰; 何俊永; 石浩文; 马明飞...意识指数瑞芬太尼人工流产安全性
摘要：目的探讨在意识指数监测下联合使用小剂量瑞芬太尼用于无病人流的安全性。方法择期行无痛人流术200例，随机分为对照组和瑞芬太尼10、20、30和40μg组。对照组采用单纯丙泊酚麻醉，其他组接受丙泊酚＋相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录各组患者丙泊酚用量、苏醒时间、丙泊酚注射痛及围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、体动反应和恶心呕吐发生情况。结果随着瑞芬太尼剂量增加，丙泊酚用量渐减少，苏醒时间缩短，丙泊酚注射痛发生率降低，疼痛程度减轻，体动反应发生率降低（P〈0．05）；各瑞芬太尼组心动过缓及低氧血症发生率随剂量增加渐升高，其中低氧血症R4组与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IOC监测下联合使用小剂量瑞芬太尼有助于减少无痛人流术中丙泊酚用量，缩短苏醒时间，降低注射痛及体动反应发生率，但瑞芬太尼单次剂量达40μg时增加需警惕发生心动过缓及低氧血症的风险。
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