作者:唐彬彬; 黄胱曦; 陈锐鸿; 陈文治关节突关节骨性关节炎多裂肌横截面积脂肪浸润mri
摘要:目的运用MRI探究腰椎多裂肌退变与关节突关节骨性关节炎(FJOA)的关系。方法在248例55~70岁腰腿痛患者的MRI横断面T2加权像上测量L4-5。L5~S1水平两侧的多裂肌总横截面积(TCSA)、单纯肌肉横截面积(FCSA)、脂肪浸润横截面积(fCSA)、脂肪浸润程度(F1%);评定两侧的FJOA等级,共分为0—1级、2级、3级。回顾性分析同一关节水平FJOA等级与两侧多裂肌TCSA、FCSA、FI%之间的关系。结果两个节段两侧多裂肌FI%差异具有统计学意义(P〈0.05);左右两侧多裂肌TCSA、FC.SA、fCSA均呈现从L1-5,到L5-S1逐渐递增的趋势,差异具有统计学意义(JP〈0.05);L5~S1节段左右两侧多裂肌FI%与L5~S1节段右侧FJOA等级呈负相关(均P〈0.05)。女性患者与L5~S1节段右侧FJOA具有相关性(P〈0.05),其余参数与FJOA均无相关性(均P〉0.05)。结论多裂肌横截面积与FJOA等级无关。L5~S1节段多裂肌更严重的脂肪化程度伴随更低的FJOA等级。多裂肌的退变比关节突关节退变更早发生,建议更早期进行腰背肌锻炼。
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