作者：黄蕤; 李林甲状腺功能亢进性心脏病房颤心衰
摘要：目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病（甲心病）主要临床特点及~（131）I治疗安全处置。方法 选取本科室2010-2016年住院的40例甲心病患者;总结常见并发症房颤、心衰、肝功损害发生几率和特点以及~（131）I治疗疗效和相关处理。结果 房颤发生率45.0%;左心室功能保留性心衰80.0%;心衰加重伴随脑钠肽升高和左室射血分数下降;肝功异常61.5%,呈轻中度受损,其中直接胆红素与心衰分级呈正相关（R=0.390,P=0.012）。一次~（131）I治疗甲亢治愈率77.5%,治疗前使用抗甲状腺药物不影响疗效（P=1.000）。~（131）I治疗后4例病情加重,均为抗甲状腺药物禁忌,其中2例死亡,2例使用复方饱和碘溶液或碳酸锂后缓解。结论 熟悉甲心病临床症状和处理,~（131）I治疗前可使用抗甲状腺药物控制甲功;如抗甲状腺药物禁忌,酌情使用糖皮质激素,复方饱和碘溶液或碳酸锂。
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