作者：陈刚; 韩丁; 李稼; 潘守东; 欧阳川先天性心脏病心脏手术脉压变异度容量反应
摘要：目的比较脉压变异度（PPV）在室间隔缺损（VSD）和法洛四联症（TOF）患儿预测容量反应的不同。方法VSD组共38例，年龄（1．05±0．75）岁，TOF组共36例，年龄（1．15±0．68）岁。脱离体外循环后进行补液治疗，在补液前、后使用压力记录分析法记录PPV，同时记录心指数（CI），以补液后CI增加／〉15％的患儿为对补液有反应者。使用受试者特征曲线（ROC）分析PPV预测容量反应的准确性和阈值。结果补液前、后TOF组内PPV均显著低于VSD组（均P〈0．01）。VSD组：有反应者27例，无反应者11例，ROC曲线面积是O．89，诊断阈值是17_4％。TOF组：有反应者26例，无反应者10例，ROE曲线面积是0．79，诊断阈值是13．4％。结论在行VSD和TOF根治术患儿中，PPV可以预测容量反应。PPV预测性及其阈值在前者高于后者。PPV受右心室．肺动脉循环影响，应避免TOF因PPV本身偏低而补液不足，VSD因PPV本身偏高而补液过度。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
