作者:磨宾宇; 李纪辉; 冯海燕; 朱汉平; 肖毅; ...高频电刀扁桃体部分切除术扁桃体全切术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中远期疗效
摘要:目的 对比高频电刀扁桃体部分切除术(TT)与完全切除术(TE)治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的中远期疗效差异。方法 选取119例因扁桃体肥大为主要原因并确诊为OSAHS的儿童,术前完善多导睡眠监测(PSG)检查。运用高频电刀行TT术57例,TE术62例。5年后调查家属对手术的满意度及术后每年呼吸道感染的频次,填写儿童OSAHS生活质量调查表(OSA-18),测量残余扁桃体的大小。结果 部分患者术后复查了PSG,问卷调查提示所有的患者呼吸阻塞的症状明显缓解,但TT组的满意程度高于TE组,主要原因是术后恢复正常饮食的时间短。所有病例均未发现呼吸道感染频次较术前加重的现象。4例出现增生,但并不需要再次手术。TT组出现咽干、喜清嗓的比例低于TE组。结论 高频电刀行TT术可有效消除儿童OSAHS的阻塞症状,较TE术具有术后恢复快,口腔黏膜损伤小的优势,而且远期并未增加呼吸道感染的频次,再增生比例较低,值得临床推广。
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