作者：田峰; 林海; 陈兴田胃食管静脉曲张组织胶与聚桂醇联合套扎改良法
摘要：目的 研究内镜下组织胶改良注射方法联合套扎治疗食管胃静脉曲张的临床疗效与安全性。方法 120例食管胃静脉曲张患者随机分为内镜下组织胶改良三明治注射法治疗组（A组）60例（聚桂醇-组织胶-聚桂醇）与内镜下单纯组织胶注射治疗组（B组）60例（碘油-组织胶-碘油）。对于合并食管静脉曲张者同步行套扎治疗。比较两组患者内镜下止血成功率、再出血率、胃曲张静脉改善率、食管曲张静脉消失率及并发症发生率。结果 两组患者内镜下止血成功率分别为98.32%与96.41%,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组胃曲张静脉改善率高于B组患者（94.83%vs 82.50%,P〈0.05）。两组食管曲张静脉消失率分别为86.67%、76.67%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。A组组织胶用量少于B组[（2.47±0.79）mL vs.（3.02±0.68）mL,P〈0.05]。两组术后再出血、发热、菌血症发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但A组患者术后胸腹痛发生率高于B组（70.00%vs 53.33%,P〈0.05）。B组1例患者术后出现异位肺栓塞,经内科保守治疗好转。结论 内镜下改良组织胶注射方法联合套扎治疗可以发挥组织胶与聚桂醇各自优势而改善食管胃静脉曲张治疗效果,有必要对其做进一步研究。
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