作者:刘浏; 贾柳萍; 黄鹤; 罗夏朋; 何海; 谌黄...克罗恩病溃疡性结肠炎微探头超声鉴别诊断
摘要:目的:探讨经肠镜微探头超声(MPS)检查鉴别克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的临床价值。方法:选择活动期炎症性肠病(IBD)患者46例为研究组(CD16例,UC30例),门诊健康体检者20例为对照组。所有入选者均完善MPS和超敏C-反应蛋白(Hs-CRP),MPS观察指标为管壁总厚度(TWT)、黏膜层(M)、黏膜下层(SM)、固有肌层(MP)厚度和肠壁及肠旁肿大淋巴结数。结果:CD组、UC组和对照组平均TWT、M、SM、MP厚度(mm)及Hs-CRP水平(mg/L)分别为5.84±1.42、1.48±0.23、1.88±0.28、2.31±0.85、40.58±19.33,4.74±1.01、1.79±0.35、1.41±0.25、1.32±0.34、22.41±15.25,2.86±0.23、0.97±0.13、1.06±0.11、0.64±0.09、1.70±0.65。CD组、UC组平均TWT、M、SM、MP、Hs—CRP与对照组分别比较差异均有统计学意义(P〈0.05),CD组平均TWT、SM、MP和Hs—CRP均高于UC组,而UC组M厚于CD组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。CD组和UC组分别有5和2例患者发现肠壁或肠旁肿大淋巴结。结论:经肠镜MPS可清晰观察IBD患者肠壁各层次和周围结构的变化,有助于鉴别活动期CD和UC。
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