作者：郭瑞; 何婉雯; 王立勋右美托咪啶超声脑血流脑氧摄取率
摘要：目的：观察右美托咪啶（Dex）对超声监测下脑血流及氧摄取率的影响。方法 ：选择拟在腰硬联合麻醉下行下肢手术的患者80例,采用随机数字表法分为4组（n=20）,并均采用Dex镇静,B、C、D组靶控浓度分别设为2、4、6 ng/m L,A组泵注等容量氯化钠注射液。经超声检测双侧颈内动脉（ICA）及椎动脉（VA）计算脑血流（CBF）,并通过经桡动脉、颈内静脉抽取血液行血气分析,计算脑氧摄取率（CERO2）,同时记录各组患者的平均动脉压（MAP）、心率（P）、意识深度指数（narcotrend index,NI）。结果：左侧脑血流量及椎动脉血管内径显著高于右侧（P〈0.05）。动脉内径、血流量、平均动脉压、心率及NI值随Dex浓度增加而依次减少（P〈0.05）。B、C、D 3组脑氧摄取率显著低于A组（P〈0.05）。结论：Dex靶控输注浓度2 ng/m L对椎管内麻醉患者术中镇静时脑保护更有意义。
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