作者:诸葛建琳幽门螺杆菌口腔洁治根除率再感染率
摘要:目的:观察四联方案联合口腔洁治对胃幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)感染根除率及1年后再感染率。方法:经14-C-呼气试验(14-C-UBT)或快速尿素酶法(RUT)确诊胃ⅣP感染并采用唾液测定螺杆菌技术(HPS)诊断口腔HP感染,对同时有胃和口腔HP感染者310例随机分成2组,口腔洁治组162例给予四联方案10d,同时给予口腔洁治;单纯根除治疗组148例仅给予相同的四联方案,不进行口腔洁治。两组结束后.停药1个月后复查14C.UBT。比较2组患者HP根除率,对成功根除者继续观察约1年,再次复查14-C-UBT或RuT,观察2组HP的再感染率。结果:口腔洁治组162例,成功根除141例,根除率为87.O%;单纯根除治疗组148例,成功根除115例,根除率为77.7%,两组差异有显著性,(P=0.0304)。1年后口腔洁治组再感染率为8.5%,单纯根除治疗组再感染率为20.0%,两组差异有极显著性,(P=0.0078)。结论:对同时有胃和口腔Hp感染者进行口腔洁治可提高根除率,并可降低胃HP再感染,表明口腔HP和胃Hp有较密切的相关,口腔HP感染可能是患者HP根除失败及复发的一个重要和直接的原因之一。
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