作者：敖琴英 唐四元 刘文捷 陈井芳 蒋芬无痛干预老年术后抑郁
摘要：目的：研究全程无痛干预对老年消化道肿瘤患者术后疼痛及术后抑郁情况的影响。方法：150例60～79岁择期行消化道肿瘤根治术的患者随机分为无痛干预组（P组,n=77）及对照组（C组,n=73）。P组患者在住院过程中采用常规护理＋全程无痛干预,C组患者给予常规的护理措施。记录两组患者术前及术后7、14d的抑郁自我评定得分,术后1、6、12、24、48及72h的视觉模拟评分（VAS评分）,术后镇痛药物的用量、首次下床活动时间以及住院天数。结果：C组患者术后除1h及72h外,其他各时点的VAS评分均显著高于P组（P〈0.05）。C组患者术后镇痛药物用量亦明显高于P组（P〈0.05）。C组患者住院时间长于P组（P〈0.05）。术前两组自我抑郁评定得分均小于50,术后7及14d得分与其术前比较均显著增高（P〈0.05）。C组手术后7及14d的抑郁自我评定得分均明显高于P组同时点得分（P〈0.05）。结论：围术期全程无痛干预能减少老年消化道肿瘤患者术后抑郁的发生率,减少术后镇痛药物的用量,改善术后恢复情况。
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