作者:张鹏 葛娟 苏建彬糖尿病2型急性脑出血高压氧血糖波动性
摘要:目的:探讨分析高压氧(HBO)综合治疗对2型糖尿病急性脑出血患者血糖波动性的影响。方法:我院急诊中心收治的62例2型糖尿病急性脑出血患者分为HBO治疗组(HBO组)34例和常规治疗组(常规组)28例,HBO组在常规治疗的基础上加用HBO治疗。并选取20例同期体检正常的人群作为对照组。对HBO组和常规组治疗前、治疗后15d以及对照组采用动态血糖监测系统(CGMS)进行血糖监测,以日内平均血糖波动幅度(MAGE)和日间血糖平均绝对差(MODD)评价血糖波动性。治疗前与治疗后15、30d,采用美国国立卫生研究院脑卒中评分量表(NIHSS)对HBO组和常规组进行评分.评定其临床疗效。结果:(1)对照组MAGE、MODD分别为(2.1±0.8)mmol/L、(1.1±0.3)mmol/L:(2)治疗前HBO组MAGE、MODD分别为(7.0±1.6)mmol/L、(3.3±0.5)mmol/L。常规组MAGE、MODD分别为(7.3±1.8)mmol/L、(3.1±1.0)mmol/L,均高于对照组(P〈0.05),但两治疗组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05);(3)治疗15d后HBO组MAGE、MODD分别为(4.1±1.1)mmol/L、(1.6±0.7)mmol/L,常规组MAGE、MODD分别为(5.3±1.2)mmol/L、(2.5±0.9)mmol/L,均较治疗前下降(P〈0.05),且HBO组均低于常规组(P〈0.05);(4)治疗15、30d后,常规组NIHSs评分分别为10.0±1.9、8.6±1.2,HBO组NIHSs评分分别为8.2±2.6、6.1±1.5,HBO组评分均低于相应常规组(P〈0.05)。结论:HBO综合治疗能明显有助于2型糖尿病急性脑出血患者血糖波动性的下降.并改善患者神经功能缺损。
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