作者：王开成 任益江肺疾病慢性阻塞性第一时相胰岛素分泌
摘要：目的：探讨中老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者第一时相胰岛素分泌的变化及其临床意义。方法：选择无糖尿病史的中老年COPD患者58例和正常对照者30例，测定两组空腹胰岛素并进行静脉葡萄糖耐量试验（VGTT）后2min、4min、6min、8min血清胰岛素浓度。结果：两组的WC、BMI、SBP、DBP、TG、TC、HDL—c、LDL-c、FBG、HOMA．IR之间的差异均无统计学意义（P〉0．05）。COPD组FEV1／FVC、FEV。占预计值百分比均显著低于正常对照组（P〈0．01），HOMA-β降低（P〈0．05）。而P2hPG升高（P〈0．05）。COPD组2min时胰岛素显著低于正常对照组（P〈0．01），且与FEV，／FVC、FEV，占预计值百分比成正相关。结论：中老年COPD患者第一时相胰岛素分泌减退而相应出现糖耐量受损．提示COPD本身随着病情的发展可能造成机体的糖代谢异常。
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