作者：邵选 潘永海 吴成亮 曾勇 陈聪甲状腺疾病精细被膜解剖法甲状旁腺
摘要：目的：探讨精细被膜解剖法原位保留甲状旁腺的临床应用效果。方法：收集温州市第三人民医院在2007年2月至2008年9月之间收治的74例甲状腺疾病病例，采用精细被膜解剖法者43例（实验组），其中双侧甲状腺全切术19例。一侧腺叶加对侧次全切除术24例。采用传统不暴露甲状旁腺法者31例（对照组），其中双侧甲状腺全切术3例，一侧腺叶加对侧次全切除术以及双侧甲状腺次全切除术28例。结果：所有病例术后均经查血钙、血磷判断，并根据术后血钙情况进一步查甲状旁腺素。在实验组中，仅在双侧甲状腺全切术中出现手足麻木或抽搐4例，且在术后1～4周内完全恢复正常。对照组中发生7例手足麻木或抽搐，有3例在术后1—4周内完全恢复正常，有2例在术后8周内恢复正常，其余2例随访超过1年，一直服用钙剂。两组术后并发症发生情况比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：熟悉甲状旁腺的解剖层次及变异，进行精细被膜解剖，可以原位保留甲状旁腺，最大可能保留甲状旁腺的功能，减少甲状腺术后并发症，缩短治疗时间，在甲状腺手术中具有良好的应用价值。
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