作者：邹捍东; 吴灵潝; 曹经山; 李书闻皮下给药芬太尼利多卡因体外循环冠脉搭桥术opcabg镇痛作用
摘要：目的:观察非体外循环冠脉搭桥(OPCABG)患者术后芬太尼复合利多卡因皮下镇痛的效果.方法: 选取50名OPCABG男性患者,年龄40～80岁,体重65～80 kg,随机分为两组:D组(n=30)和V组(n=20),D组患者术毕皮下接一次性止痛泵,配方为芬太尼2 mg+利多卡因100 mg加生理盐水至200 mL;V组患者术毕接静脉止痛泵,配方为芬太尼2 mg加生理盐水至200 mL.泵流量为2 mL/h.记录患者术中咪唑安定、芬太尼用量,手术时间,苏醒时间,拔管时间,以及术后4、8、12、16、24 h的MAP、HR、SpO2,记录苏醒后1、4、8、12、24 h VAS评分和Ramsay镇静评分,总镇痛舒适评分,不良反应和要求追加止痛剂的情况.结果: 两组患者术后4、8、12、16、24 h的MAP、HR、SpO2,苏醒后1、4、8、12、24 h的VAS评分、Ramsay镇静评分,总镇痛舒适评分均差异无显著性(P>0.05).两组患者要求追加止痛剂的比例相当(P>0.05),仅有V组1例患者出现轻度恶心反应.结论: OPCABG患者术后皮下持续泵入芬太尼利多卡因复合液是一种方便可靠的术后镇痛技术.
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