作者:吴群林; 张兴安镇静深度血药浓度咪唑安定脑电双频指数bis择期手术患者靶目标预期效应指标
摘要:目的:比较咪唑安定预期血药浓度、效应室浓度和脑电双频指数(BIS)、95%边缘频率(95%SEF)等指标对镇静深度的预测概率.方法:选择14例ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者,以咪唑安定预计血药浓度为靶目标浓度.初始靶浓度设定为50 ng/mL,其后以50 ng/mL的浓度梯度递增直至镇静评分为1分(OAA/S评分法),然后以50 ng/mL的梯度逐步降低.双盲记录预期浓度、EEG参数、镇静深度,计算各指标镇静深度的预测概率并比较其差异.结果:咪唑安定预期血药浓度、效应室浓度、BIS和95%SEF等指标预测镇静深度的总体Pk值分别为0.697±0.014、0.767±0.014、0.739±0.016和0.604±0.017.效应室浓度、预期血药浓度与其余指标的n值之间差异有显著性(P<0.05).结论:咪唑安定血药浓度、效应室浓度和BIS、95%SEF等指标均能用于判断镇静深度,其中预期浓度和效应室浓度的预测价值较高.
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