作者:王景锋利塞膦酸钠股骨粗隆间骨折
摘要:目的 评价利塞膦酸钠联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者的治疗效果。方法 以2014-2016年经我院确诊的108例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为试验组(53例)和对照组(55例),试验组患者应用PFNA联合利塞膦酸钠进行治疗,对照组患者仅施行PFNA并给予安慰剂。记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、骨密度值、Harris评分及VAS评分。结果 两组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05);试验组的住院时间[(14.31±2.24)d vs.(16.75±3.12)d,P=0.022]和骨折愈合时间[(4.10±2.67)个月vs.(5.24±2.43)个月,P=0.028]均较对照组缩短;两组髋关节Harris功能优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组术后1、2、4周VAS评分均下降;两组术后1 d和术后1、2、4周的VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与术前比较,试验组在术后6个月及末次随访时的髋部骨密度值均上升(P〈0.05),且试验组术后6个月(-2.68±0.63 vs.-2.91±0.58,P=0.034)及末次随访(-2.37±0.50 vs.-2.84±0.66,P〈0.05)的髋部骨密度值均高于对照组。结论 相较于单纯行PFNA治疗,利塞膦酸钠联合PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者的治疗效果更好,具有较高的临床应用价值。
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