作者：单会莲 张显茹术后抑郁相关因素分析米氮平盐酸氟西汀
摘要：目的 了解术后抑郁症状发生情况及影响因素,比较不同的药物干预治疗术后抑郁症状的疗效. 方法 调查263例纳入患者的住院资料,进行抑郁评估以及对医护人员的满意度调查;将肯定有抑郁症状的患者随机分为盐酸氟西汀组、米氮平组、联合组和对照组,疗程为2 ～3 个月. 结果 术后抑郁症状的发生率为42. 6%;术后抑郁症状好发于女性（r= -0.154,P=0.013）、18～45岁（r= -0.134,P=0.030）、术后病理为恶性（r= -0.248,P〈0.001）、伴有术后疼痛（r= -0.629,P=0.027）、术后感染（r= -0.480,P〈0.001）、少陪护（r=0.560,P〈0.001）、对医护人员满意度差（r= -0.554,P〈0.001）的患者,与手术部位无关（P〉0.05）;盐酸氟西汀组、米氮平组和联合组用药后抑郁评分均下降（ P均〈0.001 ） ,联合组下降程度高于单药组（ P均〈0.05 ）. 结论 对于术后易发生抑郁症状的患者,合理的药物干预是必要的;盐酸氟西汀联合米氮平治疗术后存在抑郁症状的患者的疗效较好,不良反应较轻,值得临床推广应用.
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