作者：李存友 王舒燕 孟凌新患者自控镇静异丙酚瑞芬太尼眼底手术球后阻滞
摘要：目的探讨球后阻滞眼底手术患者应用异丙酚和瑞芬太尼自控镇静（PCS）的优越性。方法42例择期球后阻滞眼底手术患者，随机分为3组：P组15例，应用1％异丙酚；R组15例，应用0.5％异丙酚＋0.001％瑞芬太尼；C组12例，空白对照组。PCS组（P组、R组）采用爱朋全自动注药泵，选择负荷剂量＋持续背景输注＋PCS（LCP模式）静脉输注异丙酚和（或）瑞芬太尼。术中监测BP、HR、SpO2、RR、听觉诱发电位（AAI）、镇静评分（Ramsay评分）、患者合作评分、术者满意度，术后随访患者满意度和不良反应发生情况。结果三组术前情况差异无统计学意义。术后MAP、HR、SpO2和AAI差异无统计学意义（P〉0.05）。R组RR显著低于P组、C组（P〈0.05），PCS组的镇静评分、合作评分、满意度评分、球后阻滞疼痛评分明显优于C组（P〈0.05），PCS组用药量个体差异较大。三组均无术后恶心、呕吐等现象。结论应用异丙酚、瑞芬太尼进行PCS可安全用于球后阻滞眼底手术，是一种适用于不同患者的较理想的方法。
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