作者：张雪英医院病原菌临床分布耐药性
摘要：目的了解县级医院分离出的病原菌临床分布及耐药性,为临床抗感染治疗,合理用药提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》对2016年1月-2016年12月间临床送检标本进行培养、病原菌分离,采用广州惠州阳光微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验。结果 2016年临床送检培养标本2648份,分离病原菌756株,检出率28.5%,其中革兰阴性杆菌575株,革兰阳性球菌161株,真菌20株,比率分别为76.05%、21.3%、2.65%。病原菌主要来自痰标本（47%）,其次为脓液（18%）、中段尿（17.3%）。外科系统主要以尿路感染、伤口感染为主,内科系统、儿科、ICU均以呼吸道感染为主,分离病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,比率分别为30.3%、19.6%、10.8%、10.2%,分离到流感嗜血杆菌、肺炎链球菌,比率为2.6%、2.5%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs比率分别为48.9%、22.3%。金黄色葡萄球菌中MRSA比率3.9%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对庆大霉素,哌拉西林,头孢类抗菌药物耐药率高,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率高,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率高,分离真菌主要为白念珠菌。结论对本院病原菌谱构成,病原菌临床分布,耐药性进行统计分析有利于抗菌药物合理使用,减少医院感染发生。
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