作者：李洁平; 李乐; 景晓云血浆悬浮红细胞创伤性失血凝血功能
摘要：目的 探讨血浆与悬浮红细胞的输注比例对患者凝血功能的影响。方法 选取2016年3月至2017年3月在我院需大量输血治疗的创伤性失血患者105例,根据血浆与悬浮红细胞的输注比例分为低比例组（血浆：悬浮红细胞=1：3）、中比例组（血浆：悬浮红细胞=1：2）和高比例组（血浆：悬浮红细胞=1：1）,观察各组输血前及输血后24h凝血功能、血红蛋白（Hb）、pH等情况。结果 高比例组输血24h后凝血酶原时间（PT）和部分促凝血酶原时间（APTT）分别为（14.10±2.68）s和（45.21±7.94）s,明显低于低比例和中比例组（P〈0.05）,而纤维蛋白原（Fb）为（3.55±1.48）g/L,明显高于低比例和中比例组（P〈0.05）;中比例组输血24h后PT和APTT分别为（16.17±2.57）s和（50.06±8.94）s,明显低于低比例组（P〈0.05）,而FIB为（3.01±1.51）g/L,明显高于低比例组（P〈0.05）;高比例组住院期间红细胞输注总量为（20.01±9.03）U,明显低于低比例和中比例组（P〈0.05）;低比例组、中比例组和高比例组输血前及输24h后Hb及pH差异比较无统计学意义（P〉0.05）;低比例组、中比例组和高比例组住院时间和病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 在大量输血时,提高血浆输注比例有助于预防发生凝血功能障碍的发生,同时能降低红细胞输注总量。
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