作者：李永恒; 李毅刚; 杨土保病历夹生物采样管理对策
摘要：目的 了解住院病历夹的细菌污染情况,为采取管理措施提供依据。 方法 对长沙市第四医院所有病区正在使用中的病历夹抽样,完成一次随机生物采样分析,同时分别采用75%酒精和含氯消毒剂（200 mg/L）消毒后的表面采样并进行细菌培养检测。 结果 共对153份病历夹采样,病历夹染菌率76.47％,内科（69.86%）、外科（84.29%）、监护病房（70%）三者病历夹染菌率差异无统计学意义（P〉0.05）。G＋球菌在内科、外科的分布差异有统计学意义（P〈0.05）,以外科病区较多见。其余菌种在病区间分布差异无统计学意义（P〉0.05）;使用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒病历夹后第1 d和第7 d两者之间的效果差异无统计学意义（P＞0.05）,消毒第3 d两组比较含氯组污染率明显低于酒精组（P＜0.01）,含氯消毒剂维持时间更长。 结论 住院病历夹的清洁消毒工作应引起医护人员及病区管理者的重视,选择合适的消毒剂及消毒频次,建立监测、监督与反馈机制,确保病历夹的清洗消毒效果,保障医务人员及患者安全,防止交叉感染。
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