作者：黄晴; 李坤霞; 余振兴; 李翼; 宋斌结核病儿童流行病学耐药特点
摘要：目的了解武汉市儿童结核病流行、耐药特点，为儿童结核病防治提供指导。方法将2013年1月-2015年12月武汉市医疗救治中心收治的458例痰涂片阳性儿童肺结核患儿纳入调查，对其分离菌株进行异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）、吡嗪酰胺（PZA）、氧氟沙星（Ofx）、链霉素（S）、卡那霉素（Km）7种体外药敏实验，分析其耐药性和流行病学特点。结果药敏结果显示，药敏组328例（71．62％），耐药组130例（28．38％），其中单一耐药率11．14％，多耐药率5．90％，耐多药率7．42％，全耐药率3．93％，初治和复治分离菌在多耐药、耐多药、全耐药和总耐药方面差异有统计学意义（P〈0．05）；130例结核病耐药菌株总体耐药顺位为INH35．38％，PZA27．69％，S26．15％，RFP25．38％，Ofx13．85％，EMB12．31％；药敏组与耐药组患儿在父母文化程度、父母职业、家庭收入、治疗史、户籍地、人口性质方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2013—2015年武汉市儿童结核病耐药率处于较高水平，加强低文化、低收入、流动人群肺结核防治宣传力度，减少复治患儿和加强治疗完成率是预防肺结核耐药性的关键。
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