作者：陈玺宇; 蒋学俊; 冯高科; 易欣; 陈晶晶冠心病cyp2c19基因多态性血管成形术经腔经皮冠状动脉氯吡格雷
摘要：目的探讨CYP2C19基因多态性对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后氯吡格雷抗血小板聚集效果的影响。方法选取2017年1—10月武汉大学人民医院心内科收治的冠心病患者116例,按照CYP2C19基因多态性分为快代谢型组47例、中代谢型组53例、慢代谢型组16例。3组患者均于PCI后常规给予阿司匹林肠溶片100 mg/d、氯吡格雷150 mg/d维持治疗。比较3组患者一般资料、实验室检查指标及治疗前和治疗后1周最大血小板聚集率。结果 3组患者男性比例、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病发生率、高血压发生率、高脂血症发生率、心肌梗死发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）、心肌肌钙蛋白I（c Tn I）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前3组患者最大血小板聚集率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后1周,慢代谢型组与中代谢型组患者最大血小板聚集率高于快代谢型组（P〈0.05）;但中代谢型组与慢代谢型组患者最大血小板聚集率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CYP2C19基因型为中慢代谢型可降低冠心病患者PCI后氯吡格雷抗血小板聚集效果,进而增加不良心血管事件发生风险。
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