作者：冯帼; 刘素丽; 崔伟伦胎粪吸入综合征呼吸功能不全婴儿新生加温湿化高流量鼻导管通气治疗结果
摘要：目的 观察加温湿化高流量鼻导管通气（HHHFNC）治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2013年1月—2016年6月广州市番禺区中心医院收治的MAS合并Ⅰ型呼吸衰竭患儿72例,采用随机数字表法分为A组19例、B组27例和C组26例。A组患儿予以经湿化瓶头罩给氧治疗,B组患儿予以HHHFNC治疗,C组患儿予以经鼻持续气道正压通气（NCPAP）;3组患儿均连续治疗4-7 d。比较3组患儿治疗前和治疗后12、24 h血气分析指标,气促缓解时间和住院时间,并观察B、C组患儿鼻部损伤和气漏发生情况。结果治疗前3组患儿pH值、血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（Pa CO2）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后12、24 h,B、C组患儿pH值、PaO2高于A组,PaCO2低于A组（P〈0.05）。B、C组患儿气促缓解时间、住院时间短于A组（P〈0.05）。B组患儿鼻部损伤和气漏发生率低于C组（P〈0.05）。结论 HHHFNC治疗新生儿MAS合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状,缩短气促缓解时间及住院时间,且不易导致鼻部损伤和气漏。
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